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[宜宾医声] 一咳嗽就尿失禁?可能是这里出了问题!这份治疗方案请收好!

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发表于 2021-1-22 09:29 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川

在一些产后女性的日常生活中
有时候一咳嗽、打喷嚏,就有尿液漏了出来,
根本控制不住
这也太尴尬了吧……
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很多人认为,这不是病,
老年龄大了就会这样。
其实这可能是盆底肌出了问题


如果出现了以下症状,就可能是盆底肌出现了问题:

● 压力性尿失禁:

咳嗽、大笑、大声唱歌、搬提重物时不自觉的漏尿,很可能患上了压力性尿失禁。
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● 盆腔器官脱垂:

子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂等(腰骶、会阴有下坠感,或者阴道口有异物感,都应该及时到医院进行盆底功能障碍筛查和评估)。


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● 性功能障碍:

性欲减退、性唤起障碍、性高潮障碍、性交痛、阴道痉挛等;

01

疾病是如何引起的?


引起盆底障碍问题的原因有很多:妊娠及分娩是首位病因!


妊娠:妊娠期间,随着胎儿的慢慢长大,子宫逐渐增大,胎位下移,盆底肌的软组织在孕期就会受到越来越多的压力,使盆底肌、筋膜、子宫韧带过度伸展,破坏了盆底对子宫等器官的慢性牵拉作用。

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分娩损伤:阴道分娩,特别是难产、器械助产等都会不同程度的损伤盆底组织,如韧带、筋膜、肌肉、神经等,从而损伤女性的盆底功能,无法将器官固定在正常位置。

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激素水平:围绝经期和绝经后由于整体激素水平下降,也会导致盆底支撑力量减弱,使盆底脏器容易脱垂,压力性尿失禁加重。


02

孕产妇如何防止盆底损伤?


宜宾市第一人民医院妇科副主任医师谭建媛表示,怀孕期间,孕妇尽量避免做一些会增加腹部压力的动作,如不要弯腰捡东西,应整个身体蹲下去捡,产后不要抱小孩,不要提重物。

产后应尽早进行盆底康复,在产后42天内通过自行适应性盆底肌的锻炼促进产后盆底功能的恢复产后42天到产后3个月,是盆底组织和肌肉康复的关键时期,应到正规医院机械能盆底功能检测,并针对不同的盆底功能障碍制定不同的盆底康复方案。


在医学界有一种叫盆底肌锻练的方式,可帮助女性进行盆底康复。


凯格尔运动


“凯格尔运动”有助于舒缓产后沉重的身体,还有助于解决漏尿、痔疮问题。

找到盆底肌(排尿时,控制尿—收—尿—收的肌肉)


练习:每次收紧不少于3秒后放松,连续做10-15分钟,每日进行2-3次,或每日做150-200次,6-8周为1个疗程,4-6周患者有改善,3个月效果明显,盆底肌锻炼应贯穿女性一生。

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平躺姿势的凯格尔大法


值得注意的是,进行盆底肌锻炼前必须到医院请医生帮助找准盆底肌并指导正确的锻炼方式。



03


符合以下情况,需要进行盆底康复治疗


  • 产后42天妇女

  • 排尿异常:尿失禁、尿频、尿急、排尿延迟等;
  • 器官脱垂:子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂等;
  • 性功能障碍:性欲减退、性唤起障碍、性高潮障碍、性交痛、阴道痉挛等;
  • 排便异常:便秘、粪失禁;
  • 慢性盆腔痛等。

盆底康复中心科室简介


今年7月,宜宾市第一人民医院盆底康复中心正式成立。该中心是宜宾市成立较早集盆底功能障碍筛查、诊断、物理治疗到盆底手术、疑难病例会诊的诊治中心,同时是四川省盆底功能障碍性疾病防治项目单位,是集医疗、教学、科研于一体的专业女性盆底疾病诊治中心,可进行盆底功能障碍性疾病筛查评估和盆底功能障碍性疾病康复治疗。

在治疗中采用电刺激、磁刺激、生物反馈、Kegel运动和阴道哑铃都是盆底康复的常见物理治疗方式,通过无创无痛的治疗方式,增强盆底肌肉力量,增加盆底血液循环,改善盆底功能,预防和治疗盆底疾病。


开展项目:


1、产后盆底肌受损

2、各种尿失禁和便秘

3、轻、中度子宫脱垂、阴道壁膨出

4、阴道松弛、阴道痉挛、性交痛等

5、反复阴道炎、尿路感染者非急性期

6、泌尿生殖修补术辅助治疗

7、妇科术后疼痛、尿潴留等

8、慢性盆腔痛

9、腹直肌分离

10、子宫复旧

11、产后腰背痛、耻骨联合分离疼痛

12、催乳、通乳等。


专家团队简介


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王志毅

妇科主任 主任医师


从事妇产科工作20余年。四川省盆底专委会委员,四川省预防医学会女性生殖整形康复委员会常务理事,四川省抗癌协会妇科肿瘤专委会常委,四川省医学会妇产科专委会委员,四川省老年医学会妇产科专委会委员,四川省预防医学会宫颈与阴道镜疾病专业委员会委员,宜宾市医学会妇产科专委主任委员,宜宾市妇产科医疗质量控制分中心副主任,宜宾市学术带头人,宜宾市拔尖人才。负责和参研的科研课题获省级及宜宾市科技进步奖数项;获国家级盆底康复治疗师证书;在国家及省级核心刊物发表专业学术论文20余篇。


医疗专长:

妇科肿瘤,妇科内分泌疾病,盆底功能重建,不孕不育,女性生殖道畸形等诊治。对妇科微创技术有较深造诣,在宜宾市率先开展女性盆底修补、盆底康复治疗,张力性尿失禁治疗,腹腔镜下宫颈癌根治术、卵巢肿瘤减灭术、子宫内膜癌分期手术等。


门诊时间:

南区:周三下午

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杨凡

产科副主任(主持工作) 副主任医师


从事产科工作20年。四川省预防医学会孕产期疾病防控及产后康复分会委员,宜宾市妇产科专委会副主任委员,宜宾市妇幼保健专委会副主任委员,宜宾市妇产科质控中心副主任,宜宾市危重孕产妇急救小组成员。现任宜宾市第一人民医院产科副主任。从事产科临床工作多年,对于各种生理产科和病理产科有着丰富经验。


医疗专长:

孕前准备,孕期保健,饮食指导,孕妇及胎儿体重控制;各种孕期并发症及合并症,前置胎盘及胎盘植入,妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病;早孕流产保胎。


门诊时间:

南区:周三下午

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杨树环

妇科副主任 主任医师 硕士 硕士生导师


四川省医学会妇产科专委会青年委员,四川省抗癌协会妇产科青年委员,四川省医学会妇产科专委会内镜学组委员,四川省老年医学会妇产科专委会委员,四川省预防医学会妇科肿瘤专委会委员,四川省预防医学会女性生殖与整复专委会委员,四川省预防医学会妇科盆底专委会委员,四川省老年医学会女性健康专委会委员,宜宾市医学会妇产科专委会副主任委员,宜宾市妇产科质量控制分中心专家成员。从事妇科医疗、教学、科研工作近20年。先后到中山大学第一附属医院专修妇科宫腹腔镜技术及上海同济医院进修妇科盆底及妇科泌尿技术,北京协和医院学习阴道镜技术及宫颈疾病规范治疗。


医疗专长:

子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病、妇科泌尿、异常子宫出血诊治;获得中华医学会女性盆底功能障碍培训证书及欧洲二级证书。对妇科恶性肿瘤(宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌)规范治疗有较深的认识,对妇科良恶性疾病的宫腔镜及腹腔镜手术操作熟练,率先在宜宾市开展单孔腹腔镜技术。在核心期刊发表论文近20篇,主研科研课题2项。


门诊时间:

总院:周四下午

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刘正飞

产科 副主任 博士


从事妇产科临床医疗、教学和科研工作10余年,有较丰富的临床经验,独立完成宜宾市科研项目一项,发表SCI论文1篇,在国内刊物上发表学术论文5篇。宜宾市产科质量控制中心成员。四川省医学会妇产科学专业委员会青年委员会成员。


医疗专长:

能够熟练处理产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病、双胎、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期心脏病、妊娠合并甲状腺功能异常、异常产程、胎儿宫内监护、疑难引产、早产、妊娠剧吐、孕产妇营养指导、盆底宫内康复等的诊治。


门诊时间:

总院:周一下午

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谭建媛

妇科 副主任医师 副教授


从事妇产科临床、教学工作28年,曾援助凉山州美姑县医院,有丰富的妇科临床疾病治疗经验,宜宾市妇幼保健专委会副主任委员,宜宾市妇产科专委会委员,曾在中国妇女盆底功能障碍防治项目质量控制中心四川大学华西附二院进修学习盆底康复,并多次参加线下线上盆底功能康复培训,获得华西二院盆底康复治疗师证书及国家级盆底康复治疗师证书。


医疗专长:

盆底功能障碍性疾病的手术及康复治疗、妇科内分泌及妇科肿瘤等的诊治。


门诊时间:

总院:周二下午


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地址:南区门诊三楼(商贸路108号)
咨询电话:0831-2365807

来源丨宜宾市第一人民医院


转载声明:本文转载自「酒都播报」
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