外伤致上颈椎损伤，宜宾市第一人民医院开展个体化治疗

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上颈椎损伤

个体化治疗

病例1：

53岁的赵先生劳作时不慎从高处跌落摔伤，随即出现颈项部剧烈疼痛，颈部活动困难。经当地医院初步检查，发现赵先生颈椎有严重损伤（病例1）。为了进一步诊治，家人迅速将他转诊至宜宾市第一人民医院脊柱骨科。

脊柱骨科官清博士团队接诊后，对其进行了详细的病情评估，发现赵先生颈椎的第2、3、4节椎骨存在骨折和脱位，需要手术治疗，使用螺钉对椎骨进行固定。

术前术后对比图

但赵先生的第2节椎骨左侧的椎弓根先天性发育细小，无法使用普通的技术进行螺钉安置。

为了有效固定骨折，同时尽可能多地保留颈椎的活动功能，团队决定采用in-out-in置钉技术来克服椎弓根细小导致的置钉难题。

经脊柱骨科和麻醉科通力合作，手术顺利完成，术后，赵先生颈项部疼痛明显缓解，很快就逐步恢复活动了。

近年来，脊柱骨科官清博士团队常规开展上颈椎复杂损伤的治疗。团队坚持循证医学原则，个体化施治，做到“一人一策，一椎一策”地制定治疗方案，为患者提供高度个体化的治疗，最大程度维护患者利益（病例2-5）。

病例2：

35岁女性，枢椎齿状突骨折，寰枢关节脱位并交锁，脊髓损伤并四肢瘫痪。实施后路骨折脱位复位固定、植骨融合手术。术后恢复良好，已重返工作。

病例3：

39岁男性，枢椎双侧椎弓根骨折（Hangman骨折），颈2-3椎间盘损伤，实施颈椎前路手术，术后恢复良好。

病例4：

52岁男性；枢椎齿状突骨折，合并颈3-4椎骨折脱位，颈5、6平面椎管狭窄。实施颈椎后路手术，寰枢关节固定非融合手术，术后恢复良好。

病例5：

38岁女性，寰椎右侧前、后弓骨折，右侧侧块关节骨折，接受了保守治疗后，效果良好；完全保留了上颈椎的生理功能，已重返工作岗位。

上颈椎损伤是脊柱外科常见的一种疾患。

脊柱骨科团队提醒广大市民朋友，如果遭受外伤后出现颈项部疼痛，甚至出现四肢麻木、乏力等症状，应怀疑有颈椎损伤，应及时联系专业医疗人员进行急救处理和评估，避免不正确的搬运方法和动作，以减少可能由此带来的进一步损伤。

官  清

骨科学博士  

副主任医师   硕士研究生导师

毕业于四川大学华西医院；师从知名骨科专家宋跃明教授和项舟教授；2014年1月-7月在英国阿伯丁大学附属医院骨科进修学习，师从骨科专家Patrick Ashcroft教授。长期致力于脊柱外科疾病的规范化、微创化、个体化、精准化治疗；手术以“治疗效果好，患者满意度高”著称。从事脊柱外科临床与基础研究工作；参与国家自然科学基金面上项目1项，国家自然科学基金青年基金项目1项。在《World Neurosurgery》《Neurosurgical Review》《The Journal of Neuroscience》等国际、国内权威期刊上发表论文十余篇。获宜宾市科技进步二等奖1项。

擅长：颈椎病、椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、脊柱骨折相关疾病的诊断和手术治疗；复杂、疑难型颈、肩、腰、腿痛的诊治；老年性骨质疏松症和相关脊柱骨折的诊治；脊柱结核、感染、脊柱畸形和脊柱肿瘤的综合治疗；外周神经损伤的手术治疗。研究方向：脊柱外科手术并发症的预防和处理 ‚ 骨与关节缺损的替代治疗。

门诊时间：周一上午（总院）

苏李威

副主任医师   硕士研究生

毕业于昆明医科大学脊柱外科，主攻方向为脊柱骨折、退变、畸形、感染等疾病的诊断及治疗。先后在华中科技大学同济医学院附属协和医院脊柱骨科和昆明医科大学第二附属医院脊柱骨科进修学习，发表专业学术论文数篇。

擅长：内镜下微创治疗颈肩腰腿痛。

门诊时间：周一下午（总院）

孙远林

主治医师   硕士研究生

毕业于西南医科大学。曾参与省级科研项目、市级科研项目两项，国家级期刊发表论文6篇，申请国家发明专利1项。

擅长：对脊柱创伤、脊髓损伤、脊柱退变（颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等）、脊柱结核等相关疾病的临床诊治具有丰富的临床经验。尤其擅长颈肩腰腿痛疾病的微创治疗及老年性骨质疏松性骨折的微创手术（pkp、pvp）。

门诊时间：周五下午（总院）

脊柱骨科地址：总院（文星街65号）

咨询电话：0831-8230211