碰到艾滋病病毒感染者的血，会被传染吗？

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艾滋病感染者的血液、分泌物等体液，听起来似乎让人害怕。人们担心的一个问题：万一碰到了，会不会被传染上？

从这个问题会想到各种各样的情况，如公共场所的不明液体、公共卫生间的马桶、多少摸过的门把手、医院抽血处的桌垫、自查艾滋病抗体使用的采血针头等等，都是人们恐惧艾滋病的源头。

这些都跟接触到血是否感染这个问题有一定的关系，今天就来聊聊这个话题。

✪ 首先，要谈一谈哪些情况可以导致感染。

Q

感染艾滋病的条件是什么？

答：需要同时满足两个条件：

1.有破损伤口。

2.接触到足够量的感染源。‍

Q

感染艾滋病后的自然发展过程是什么？

艾滋病毒是通过皮肤或黏膜的破损进入伤口之内，然后人体那些在细胞膜表面有CD4分子表达的细胞，被艾滋病毒“看”上了，从而通过一系列的途径进入细胞内。

艾滋病毒在细胞内繁殖之后，无数的子代病毒在这个细胞被破坏之后，又释放到血液当中，去感染更多的细胞。

所以，在以下的一些情况下，艾滋病感染者的血液和体液，通过伤口进入是有可能被感染的。

① 与艾滋病感染者共用注射器，比如吸毒人员之间的行为。

② 与艾滋感染者有伤口与伤口之间的直接接触和体液交流。例如双方都出血的打架；某些事故场合，正好有艾滋病感染者，也有同样的伤口暴露和接触。

③ 在与艾滋病感染者进行无保护性接触的情况下，生殖器之间的摩擦造成的新鲜伤口和出血，血液中的艾滋病毒从破损处进入而感染。

④ 早期由于艾滋病检测不完善，输血没有检测艾滋病，会导致一部分艾滋病感染者在献血者过程中，大批量地感染其他接受输血的人。

✪ 其次，谈一谈不会感染的情况。

有时候，就算接触过艾滋病感染者的血液，也是不会感染的。比如：

❶ 完整的皮肤接触到艾滋病感染者的血液，由于皮肤具有阻挡作用，艾滋病毒无法进入人体的感染。

❷ 人的皮肤某些地方可能有破损，但是接触到感染者血液的地方是正常的皮肤，这种情况病毒也不会从正常的皮肤转移到有破损的皮肤进入而感染，因为病毒是不会活动的。

最后，人的没有破损的手，接触到艾滋病感染者的血液，又触摸了有伤口或者破损的地方，这种情况就要看手上携带的血液量，以及携带的血液是不是已经干了。

如果血液量少，或者本身已经干了，过了很长的时间，那么病毒量就会很少，或者即使有原来有病毒，但是由于暴露在环境中的时间过久，艾滋病毒也灭活了，这种情况也是不会感染的。

极个别的情况下，手上残留了一些新鲜的血液，恰好又通过手的活动，将艾滋病毒搬运到另外一个新鲜的伤口，很多“凑巧”放在一起，也可能会出现一些罕见的、偶然的传播案例。

但人不能老是着眼于一些罕见的案例，认为自己就是“天选之子”。如果要这样想，倒不如想一些好的事情会不会落在自己身上，比如说自己买彩票能中奖，或者想一些更加幸运的事情，这样应该心里会舒服很多。

现在还有一个经常被感染者问到的一个问题，我的病载持续检测不到，符合U=U了，这时候性行为的过程中，没有使用安全套，对方出血了，会不会传染对方。

我只能这样回答大家，目前U=U病载持续检测不到，只适用于性行为，对于血液是否还有传染性，可以大大降低血液的传染几率，但是否传播目前没有形成专家共识，原因是没有足够量的案例可以证实不传播，也没有办法进行实验性研究。

✪ 小结

艾滋病感染绝大多数发生在私生活领域的接触，比如共用注射针头、无保护的性接触和母婴传播。在公共场合，有可能会有艾滋病感染者的血液，但这些血液在外面已经有很长的一段时间，病毒会很快灭活，不具备传染性。

不明血液，看上去是神秘的，有着无法推测其安全性的特点，如果恰好有强迫症，导致恐艾，那种害怕的往往会挥之不去，这需要的是心理的调整和治疗，盲目被恐惧驱使永无休止地做检测意义不大。

艾滋病检测咨询单位：翠屏区疾病预防控制中心

咨询电话：0831-2163106

来源：龙城防艾